骨粗鬆症ーどんな病気？

骨粗鬆症とは？

骨粗鬆症とは　何なのですか？

簡単に言うと、”骨が弱くなって　骨折しやすい状態”です。

勿論　男の方にも骨粗鬆症は起こりますが、比較すると女性の方がなりやすいです。

「骨が弱い病気？」
「年を取ったらみんななるもの？」
「牛乳を飲んだら治るんですか？」
「男の人でもなるのですか？」
「放置していてもよいのですか？」
診察室では色んな質問を受けます。

骨粗鬆症とは　簡単に言うと、

骨が弱くなって　骨折しやすい状態

です。

正式な定義は

[骨粗鬆症は、低骨量と骨組織の微細構造の異常を特徴とし、骨の脆弱性が増大し、骨折の危険性が増大する疾患である。（WHOが定義）]

です。

具体的な骨粗鬆症の診断

病院で「骨粗鬆症の検査をします」と言われて検査をするのですが、どのような検査なのですか？

”骨密度”　を測定します。

若い人の骨密度の平均値と比べて、骨密度がどの程度減っているかで　骨粗鬆症かどうかを決めるのです。

若い人が１００％なら、７０％未満は骨粗鬆症と診断します。

なるほど。

若い人と比べて、どの位　骨が残っているかを計算するのですね。

大まかには　そのように考えてください。

若い人よりも骨が丈夫な人だっておられますよ。

例外として、骨が弱いために骨折をしたことがある人（脆弱性骨折と言います）は、骨密度の基準を少し厳格にします。

①YAMの70％未満
②YAMの80％未満　かつ　脆弱性骨折の既往がある

上記を説明します。
日本では、骨密度を測定して骨粗鬆症を診断します。
YAM(young adult mean)とは、骨密度の若年成人平均値です。
腰椎の場合、20～44歳の骨密度の平均値です。
脆弱性骨折とは、骨が弱いために　軽い転倒などで骨折することです。
（若い人は　軽くこけても骨折することはあまりないですよね）

①では、20～44歳の人の70％未満の骨密度の場合、全員が骨粗鬆症に当たります。
②では、20～44歳の人の80％未満の骨密度であり　かつ　軽く転倒して骨折したことがある人です。

よく　患者さん同士で
「骨粗鬆症があった。」「骨粗鬆症ではなかった。」という言葉が出てきます。
同じ人でも　骨粗鬆症の部位と　骨粗鬆症ではない部位があるのをご存知ですか？

40歳以上の骨粗鬆症の有病率は下記です。

性別と骨密度計測部位	有病率
男性・第2腰椎から第4腰椎	3.4％
男性・大腿骨頸部	12.4％
女性・第2腰椎から第4腰椎	19.2％
女性・大腿骨頸部	26.5％